Hyperbolisches Absetzen von Antidepressiva

Hyperbolische Verjüngung

• die Horowitz-Taylor-Methode für die personalisierte Verjüngung psychiatrischer Medikamente erkennt an, dass die Verjüngung "hyperbolisch" erfolgen sollte, um eine lineare Verringerung der Rezeptorbelegung zu erreichen und so einen Entzug zu verhindern, der andernfalls mit größerer Wahrscheinlichkeit eintreten würde, insbesondere am Ende einer Verjüngungskur, wenn niedrigere als die zugelassenen Dosierungen erforderlich sind, die von den pharmazeutischen Unternehmen nicht zur Verfügung gestellt wurden und werden
• hyperbolisch bedeutet, dass die Schritte, in denen die Dosis gesenkt wird, mit abnehmender Dosis immer kleiner werden
• Das hyperbolische Tapering ist im Wesentlichen das, was viele Patienten seit vielen Jahren implizit und ohne das Wort hyperbolisch zu verwenden, befürworten und selbst durch Do-it-yourself-Pharmakotherapie zu erreichen versuchen.
• Das hyperbolische Tapering wurde auch von einigen Fachleuten implizit befürwortet und war der Grundgedanke bei der Entwicklung des Tapering von Medikamenten in den Niederlanden.

Eine Studie zeigte, dass (1)

• die hyperbolische Verjüngung von Antidepressiva mit einem begrenzten, ratenabhängigen Entzug verbunden ist, der sich umgekehrt zur Verjüngungsrate verhält
• der Nachweis mehrerer demografischer, risikobezogener und komplexer zeitlicher Moderatoren in Zeitreihen von Entzugsdaten darauf hinweist, dass die Verjüngung von Antidepressiva in der klinischen Praxis einen personalisierten Prozess der gemeinsamen Entscheidungsfindung über den gesamten Verlauf der Verjüngungsphase erfordert

Referenz:

1. van Os J, Groot PC. Ergebnisse des hyperbolischen Absetzens von Antidepressiva. Ther Adv Psychopharmacol. 2023 May 9;13:20451253231171518.