Merkmale, bei denen eine erfundene oder herbeigeführte Krankheit (Kindesmisshandlung) in Betracht gezogen werden sollte

• Merkmale, bei denen eine vorgetäuschte oder herbeigeführte Krankheit in Betracht gezogen werden sollte - eine Kindesmisshandlung in Betracht zu ziehen bedeutet, dass eine mögliche Erklärung für das alarmierende Merkmal oder in die Differentialdiagnose aufgenommen wird
  
  
  • eine vorgetäuschte oder herbeigeführte Krankheit in Betracht zu ziehen, wenn die Anamnese, die körperlichen oder psychologischen Auffälligkeiten eines Kindes oder die Ergebnisse von Beurteilungen, Untersuchungen oder Ermittlungen zu einer Diskrepanz mit einem anerkannten klinischen Bild führen. Eine vorgetäuschte oder herbeigeführte Krankheit ist auch dann eine mögliche Erklärung, wenn das Kind eine frühere oder gleichzeitige körperliche oder psychische Erkrankung hat.
    
    
• Merkmale, bei denen der Verdacht auf eine vorgetäuschte oder herbeigeführte Krankheit besteht - der Verdacht auf Kindesmisshandlung bedeutet ein ernsthaftes Maß an Besorgnis über die Möglichkeit einer Kindesmisshandlung, ist aber kein Beweis dafür
  
  
  • Verdacht auf eine vorgetäuschte oder herbeigeführte Krankheit, wenn die Anamnese, die körperliche oder psychologische Situation des Kindes oder die Ergebnisse von Beurteilungen, Untersuchungen oder Ermittlungen zu einer Diskrepanz mit einem anerkannten Krankheitsbild führen und eine oder mehrere der folgenden Bedingungen vorliegen:
    
    
    • die gemeldeten Symptome und Anzeichen treten nur auf, wenn ein Elternteil oder eine Betreuungsperson anwesend ist oder wieder auftaucht
      
      
    • die gemeldeten Symptome werden nur von den Eltern oder der Betreuungsperson beobachtet
      
      
    • ein unerklärlich schlechtes Ansprechen auf verschriebene Medikamente oder andere Behandlungen
      
      
    • neue Symptome werden gemeldet, sobald die vorherigen verschwunden sind
      
      
    • es gibt eine Vorgeschichte von Ereignissen, die biologisch unwahrscheinlich ist (z. B. Säuglinge mit einer Vorgeschichte von sehr großen Blutverlusten, die nicht krank werden oder anämisch sind)
      
      
    • trotz eines endgültigen klinischen Gutachtens werden mehrere Gutachten der primären und sekundären Gesundheitsversorgung eingeholt und von den Eltern oder Betreuern angefochten, und das Kind wird weiterhin mit einer Reihe von Anzeichen und Symptomen zur Untersuchung und Behandlung vorgestellt
      
      
    • die normalen täglichen Aktivitäten des Kindes (z. B. der Schulbesuch) beeinträchtigt sind oder das Kind mehr Hilfsmittel für das tägliche Leben (z. B. Rollstühle) benötigt, als dies bei einer Erkrankung des Kindes zu erwarten wäre. Eine vorgetäuschte oder herbeigeführte Krankheit ist eine wahrscheinliche Erklärung, auch wenn das Kind eine frühere oder gleichzeitige körperliche oder psychische Erkrankung hat.

Hinweis:

• 1. NICE (Juli 2009). Wann liegt der Verdacht auf Kindesmisshandlung vor?