Quetiapin und Hypothyreose

Eine chinesische retrospektive Kohortenstudie (n=2022) ergab, dass eine Quetiapin-Behandlung in der akuten Phase mit einem erhöhten Risiko für das Auftreten einer neu auftretenden Hypothyreose im Vergleich zu Placebo verbunden ist (15 % gegenüber 3,5 %, RR 4,01; 95 % CI, 2,86-5,64), wobei ein klarer Zusammenhang zwischen Dosis und Wirkung besteht:

• insgesamt 2022 in Frage kommende Patienten wurden in die endgültige Analyse einbezogen
  • sechzig Patienten (15,0 %) in der Quetiapin-Gruppe entwickelten eine Hypothyreose, während 56 Patienten (3,5 %) in der Nicht-Quetiapin-Gruppe eine Hypothyreose entwickelten
  • das relative Risiko (95 % Konfidenzintervall) für die Entwicklung einer Hypothyreose bei Quetiapin-Einnahme betrug 4,01 (2,86-5,64), nachdem mehrere potenzielle Störfaktoren berücksichtigt wurden
  • Es wurde ein starker Dosis-Wirkungs-Zusammenhang zwischen der Einnahme von Quetiapin und dem Risiko, eine Hypothyreose zu entwickeln, beobachtet: Die bereinigten relativen Risiken (95 %-Konfidenzintervalle) betrugen 1,00 (0,25-2,59), 4,22 (2,80-6,25) bzw. 5,62 (3,66-8,38) für niedrig, mittel und hoch dosiertes Quetiapin im Vergleich zu keinem Quetiapin.
• Die Autoren der Studie kamen zu folgendem Schluss:
  • Die Behandlung von Schizophrenie-Patienten mit Quetiapin in der akuten Phase war stark mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer neu auftretenden Hypothyreose verbunden, wobei eine klare Dosis-Wirkungs-Assoziation bestand.

Referenz:

1. Zhao, Y, Wen, SW, Li, M, et al. Dosis-Wirkungs-Zusammenhang zwischen einer Quetiapin-Behandlung in der Akutphase und dem Risiko einer neu auftretenden Hypothyreose bei Schizophreniepatienten. Br J Clin Pharmacol. 2021; 87( 12): 4823-4830. https://doi.org/10.1111/bcp.14928