Chronische Depression

Das NICE hat die chronische Depression in der Leitlinie zur Behandlung von Depressionen definiert (1).

• Sie wird diagnostiziert, wenn eine Person die diagnostischen Kriterien für eine Depression mindestens 2 Jahre lang erfüllt.
• Die Patienten benötigen möglicherweise kombinierte Behandlungen und Aufmerksamkeit für soziale und unterstützende Faktoren, die ihre Schwierigkeiten aufrechterhalten oder lindern können.
  • können Rehabilitationsmaßnahmen erforderlich sein, die ihnen helfen, das Selbstvertrauen zurückzugewinnen, um wieder ein unabhängigeres Leben führen zu können. Menschen, die unter schweren oder chronischen Depressionen gelitten haben, benötigen möglicherweise besondere Hilfe bei der Rückkehr ins Berufsleben. Arbeit bietet eine Reihe von Schutzfaktoren für Depressionen, darunter Tagesstruktur, soziale Kontakte und Selbstwertgefühl
• sollte eine Kombination aus CBT und antidepressiver Medikation angeboten werden
• bei männlichen Patienten mit chronischen Depressionen, die nicht auf ein SSRI angesprochen haben, sollte ein trizyklisches Antidepressivum in Betracht gezogen werden, da Männer die Nebenwirkungen trizyklischer Antidepressiva recht gut vertragen
• Menschen mit chronischen Depressionen, die von zusätzlicher sozialer Unterstützung profitieren würden, sollten Freundschaftsdienste als Ergänzung zu pharmakologischen oder psychologischen Behandlungen in Betracht ziehen.

Ausführlichere Leitlinien finden Sie in der vollständigen NICE-Leitlinie (1).

Referenz:

1. NICE (Dezember 2004). Management von Depressionen in der Primär- und Sekundärversorgung.