Duplikation des distalen Fingerglieds (Phalanx)
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Die partielle oder vollständige Duplikation des distalen Daumenglieds kann auf verschiedene Weise behandelt werden:
- wenn der ulnare Finger dominant ist:
- Das kleinere Radialglied wird entfernt
- bei vollständiger Duplikation des distalen Fingerglieds muss der Kopf des proximalen Fingerglieds eventuell konturiert werden
- das radiale Kollateralband wird repariert
- wenn der radiale Zeh dominiert:
- weniger häufiges Szenario
- der ulnarseitige Finger wird entfernt und das ulnare Seitenband wird repariert
- wenn beide Ziffern ähnlich groß sind:
- der ulnare Daumen mit dem ulnaren Seitenband kann erhalten werden; der Knochen des kleineren Fingers wird entfernt, aber das verbleibende Weichteilgewebe kann zur Vergrößerung des ulnaren Daumens verwendet werden
- alternativ kann das Bilhaut-Cloquet-Verfahren angewendet werden:
- beide Daumen werden in gleiche Hälften geteilt
- die beiden Hälften, die einander am nächsten liegen, werden verworfen
- die äußeren Teile der beiden Daumen werden zu einem neuen Daumen zusammengefügt
- neigt zu Problemen mit der Kosmese (zentrale Nagelspaltung, breiter Daumen) und der Funktion (Steifheit)
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