Wechselwirkungen

• Patienten mit einer Allergie gegen Meeresfrüchte sollten Glucosamin nicht einnehmen (1) *
  • Dies liegt daran, dass Glucosamin durch die Verarbeitung der zerkleinerten Schalen von Krustentieren hergestellt wird und daher bei Personen, die allergisch auf Meeresfrüchte reagieren, zu einer allergischen Reaktion führen kann
• es gibt Berichte, die auf eine Wechselwirkung zwischen Warfarin und Glucosamin hindeuten (bei Patienten, die Glucosaminpräparate einnehmen, wurde ein Anstieg des INR-Wertes festgestellt)
  • Der Mechanismus einer Wechselwirkung ist unklar, jedoch wird Patienten, die Warfarin einnehmen, empfohlen, kein Glucosamin einzunehmen (1)

* Es gibt unterschiedliche Aussagen über die Verwendung von Glucosaminprodukten bei Patienten mit einer Allergie gegen Schalentiere:

• Die Anaphylaxie-Kampagne rät Menschen mit einer Schalentierallergie in der Vorgeschichte, die Glucosamin einnehmen möchten, vorsichtig zu sein und nach schalentierfreien Präparaten zu fragen (2); in ähnlicher Weise wird in den Zusammenfassungen der Produktmerkmale (SPC) für die zugelassenen Glucosaminmarken (Alateris, Dolenio, Glusartel und YOINTY) die Verwendung von Glucosamin bei Patienten mit einer Schalentierallergie kontraindiziert (3,4,5,6)
• In einer Überprüfung des NHS heißt es (7):
  • "Glucosamin-Nahrungsergänzungsmittel werden entweder synthetisch hergestellt oder aus den Schalen von Schalentieren gewonnen und sollten bei Patienten, die empfindlich auf Schalentiere reagieren, keine allergischen Reaktionen hervorrufen. Einige Quellen raten jedoch von der Verwendung dieser Produkte bei Patienten, die allergisch auf Schalentiere reagieren, ab oder empfehlen eine vorsichtige Verwendung....".

Referenz:

1. Aktuelle Probleme der Pharmakovigilanz 2006;31:1-12.
2. Anaphylaxie-Kampagne. Schalentier-Allergie: The Facts [Internet]. Zuletzt aktualisiert im September 2019 [zitiert am 10/2/20]. Verfügbar unter www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2019/09/Shellfish-Sep-2019.pdf.
3. Laboratoires Expanscience. Ltd. Zusammenfassung der Produktmerkmale. Alateris 625mg Tabletten. Datum der Überarbeitung des Textes 1/11/17 [zitiert 4/2/20]. Verfügbar unter www.mhra.gov.uk/spc-pil/.
4. Mylan Products Ltd. Zusammenfassung der Produktmerkmale. Glusartel 1500mg Pulver für orale Lösung. Datum der Überarbeitung des Textes 5/2/19 [zitiert am 4/2/20]. Verfügbar unter www.mhra.gov.uk/spc-pil/.
5. Blue Bio Pharmaceuticals Ltd. Zusammenfassung der Produktmerkmale. Dolenio 1500mg Filmtabletten. Datum der Überarbeitung des Textes 13/08/15 [zitiert am 4/2/20]. Verfügbar unter www.mhra.gov.uk/spc-pil/.
6. Reig Jofre UK Ltd. Zusammenfassung der Produktmerkmale. YOINTY 625mg Hartkapseln. Datum der Überarbeitung des Textes 10/12/19 [zitiert am 4/2/20]. Verfügbar unter www.mhra.gov.uk/spc-pil/.
7. NHS Specialist Pharmacy Service (Februar 2020). Glucosamin - was sind die unerwünschten Wirkungen?