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Die allgemeinen Grundsätze der Behandlung der meisten mechanischen Nackenschmerzen bestehen in einer frühzeitigen Mobilisierung und Manipulation, um die Entwicklung von Steifheit und Behinderung zu verhindern. Von längerer Immobilität ist abzuraten, und bewegungseinschränkende Manschetten sollten nur für kurze Zeit, d. h. zwei Wochen, bei Aktivitäten verwendet werden, die die Schmerzen besonders verschlimmern.
Mobilisierung und Manipulation werden von Physiotherapeuten, Osteopathen, Chiropraktikern und einigen Ärzten durchgeführt. Wenn diese Maßnahmen nicht zu einer deutlichen Verbesserung führen, wird manchmal eine Traktion eingesetzt.
Es sollten Ratschläge zur Körperhaltung gegeben werden.
Bei radikulären Schmerzen kann eine gewisse Besserung erreicht werden, indem der Nacken zwei Wochen lang mit einer Halskrause ruhiggestellt und gestützt wird. Wenn sich die Symptome jedoch nicht bessern oder es Anzeichen für neurologische Beeinträchtigungen oder eine Kompression des Rückenmarks gibt, sollten geeignete Maßnahmen ergriffen werden, um die Notwendigkeit einer chirurgischen Dekompression zu prüfen.
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