Der Knorpel verschlechtert sich im Laufe des Lebens, was zu einer Aufspaltung und Ablösung der Gelenkoberfläche führt. Dieser begrenzte Knorpelverlust tritt hauptsächlich außerhalb der belasteten Bereiche des Gelenks auf und wird als "Abnutzung" bezeichnet. Diese Veränderungen ähneln zwar der Arthrose, verursachen aber selten Symptome und schreiten nur langsam voran.
Eine rasch fortschreitende Knorpelzerstörung ist immer maximal im Hauptbelastungsbereich und geht in der Regel mit Symptomen einer Arthrose einher.
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