Suxamethonium

Suxamethonium ist ein depolarisierender neuromuskulärer Blocker, der eine schnelle (1-2 Minuten), vollständige und vorhersehbare Entspannung der Skelettmuskulatur bewirkt. Seine Wirkung hält normalerweise 3-5 Minuten an. Es wird für die Notfallintubation, d. h. das Einführen eines Endotrachealtubus, verwendet.

Es hat viele Nebenwirkungen oder seltene Komplikationen:

• Herzrhythmusstörungen
• Bradykardie:
  • besonders bei Kindern nach wiederholter Anwendung
  • erfordert eine Dosis Atropin vor der Verabreichung einer zweiten Injektion bei demselben Patienten
• Hyperkaliämie:
  • 0,5-1,0 mmol/l Anstieg des Plasmakaliums
  • in bestimmten Fällen wurde über gefährliche Anstiege berichtet, z. B. bei Verbrennungen, Rhabdomyolyse
• erhöhter intraokularer Druck
• verstärkter Speichelfluss
• Myotonie
• schmerzhafte Faszikulation bei der Injektion - nach Beginn der Induktion verabreichen
• Anaphylaxie
• maligne Hyperthermie
• in seltenen Fällen führt ein atypisches Pseudocholinesterase-Enzym zu einem langsamen Abbau von Suxamethonium; die Blockade kann stundenlang anhalten