Einfache Nierenzysten haben typischerweise dünne Wände ohne Verkalkung, Septierung oder Anreicherung in Kontrastmitteluntersuchungen. Solitäre einfache Zysten sind häufig und werden oft zufällig diagnostiziert
"Einfache" Zysten lassen sich am besten anhand sonografischer Kriterien definieren. Dazu gehören:
(1) Fehlen von internen Echos,
(2) posteriore Anreicherung,
(3) runde/ovale Form und
(4) scharfe, dünne hintere Wände.
Wenn alle Kriterien erfüllt sind, ist die Zyste gutartig und es ist keine Nachuntersuchung erforderlich.
bei der Minderheit der Patienten mit Symptomen, die eine einfache Nierenzyste haben, sind Schmerzen die häufigste Beschwerde
Behandlung
Symptomatische einfache Nierenzysten können mit schmerzstillenden Medikamenten, Nadelaspiration (mit oder ohne Verödung) und offener chirurgischer Zystenentfernung behandelt werden, wenn die Aspiration die Symptome langfristig nicht lindern kann. Bei einigen Patienten kann eine Nephrektomie erforderlich sein.
NICE empfiehlt die laparoskopische Entlüftung als Behandlungsoption für symptomatische einfache Nierenzysten
Eine laparoskopische Entnahme wird nicht durchgeführt, wenn der Verdacht auf eine bösartige Erkrankung besteht.
asymptomatische Zysten erfordern in der Regel keine Behandlung
Beachten Sie, dass sich die Behandlung von polyzystischen Nierenerkrankungen von der Behandlung einfacher Nierenzysten unterscheidet.
Referenz:
Weber, TM. Sonographie von gutartigen Nierenzysten: Ultras Clin 2006;1:15-24.
NICE (Juli 2007): Laparoskopische Entfernung von einfachen Nierenzysten.
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