Überweisungskriterien von der Primärversorgung - gutartige Prostatahyperplasie

Eine Überweisung an einen Spezialisten sollte erwogen werden bei

• Patienten mit schweren Symptomen, insbesondere wenn sie schnell fortschreiten
  
  
• wenn die rektale Untersuchung abnormal ist
  
  
• bei komplizierter BPH, z. B. bei wiederkehrenden Harnwegsinfektionen, Hämaturie, Harnverhalt, obstruktiver Nephropathie, Blasensteinen
  
  
• Patienten mit erhöhtem PSA-Wert
  
  
• Patienten, die auf eine medikamentöse Behandlung der BPH nicht ansprechen

Dringende Überweisungsempfehlung bezüglich Prostatakrebs in Betracht ziehen (2)

• Männer mit Verdacht auf Prostatakrebs überweisen (für einen Termin innerhalb von 2 Wochen), wenn sich ihre Prostata bei der digitalen rektalen Untersuchung bösartig anfühlt
  
  
• Erwägen Sie einen Test auf prostataspezifisches Antigen (PSA) und eine digital-rektale Untersuchung zur Abklärung von Prostatakrebs bei Männern mit:
  • Symptome des unteren Harntrakts wie Nykturie, häufiges Wasserlassen, Zögern, Harndrang oder
  • Harnverhalt oder
  • erektiler Dysfunktion oder
  • sichtbarer Hämaturie
    
    
• Überweisung von Männern mit Krebsverdacht (für einen Termin innerhalb von 2 Wochen) zur Untersuchung auf Prostatakrebs, wenn ihr PSA-Wert über dem altersspezifischen Referenzbereich liegt

Referenz:

• Prescribers' Journal (1999), 39 (1), 9-15.
• NICE (Juni 2015). Überweisungsrichtlinien für Krebsverdacht