Gutartige Prostatavergrößerung (BPE)

Bei der gutartigen Prostatahyperplasie (BPH) handelt es sich um eine histologische Diagnose, die durch einen nicht bösartigen Wucherungsprozess der Stromazellen der Prostata gekennzeichnet ist.

• gilt als das häufigste gutartige Neoplasma bei Männern
• tritt häufig bei älteren Männern auf und kann sogar als natürlicher Bestandteil des Alterns angesehen werden.
• Sie ist vor dem 50. Lebensjahr ungewöhnlich.

Die Übergangszone der Prostata ist von der BPH betroffen, was zu einer Kompression der Prostata-Harnröhre und einer Einschränkung des Blasenausflusses führt.

Die gutartige Prostataobstruktion (BPO) ist eine der Hauptursachen für das Auftreten von LUTS bei älteren Männern und unterscheidet sich von der gutartigen Prostatahyperplasie (BPH) und der gutartigen Prostatavergrößerung (BPE)

Bei der BPE handelt es sich um eine Volumenvergrößerung der Prostata aufgrund einer BPH. Bei der BPO handelt es sich um eine Obstruktion, die aus einer BPE resultiert und durch Druckflussstudien bestätigt werden kann oder aufgrund der Flussraten und der Vergrößerung der Drüse stark zu vermuten ist.

Viele Patienten sind asymptomatisch oder haben eine leichte Erkrankung. Nur bei 20 % der über 60-Jährigen ist die Erkrankung so schwerwiegend, dass eine Operation erforderlich ist.

Die Ursache der Hyperplasie ist ungewiss. Es wurden hormonelle und neoplastische Erklärungen vorgeschlagen. Es wird nicht angenommen, dass die Erkrankung prämaligne ist.

Referenzen:

1. Europäische Gesellschaft für Urologie. Behandlung von nicht-neurogenen LUTS bei Männern. 2024 [Internetveröffentlichung].
2. Sandhu JS, Bixler BR, Dahm P, et al. Behandlung von Symptomen des unteren Harntrakts, die auf eine benigne Prostatahyperplasie (BPH) zurückzuführen sind: AUA-Leitlinienänderung 2023. J Urol. 2024 Jan;211(1):11-9.