La fimosis es la incapacidad de retraer el prepucio debido a un anillo prepucial estrecho. Afecta aproximadamente al 1% de los varones.
Causas:
- primaria (fisiológica): sin signos de cicatrización (1):
- congénita - rara
- secundaria (patológica): debida a la cicatrización por afecciones como (1)
- balanitis recurrente
- retracción traumática del prepucio
- Balanitis xerótica y obliterante (2)
Se presenta con:
- flujo escaso
- abombamiento del prepucio en la micción
- pulverización durante la micción
- ataques recurrentes de balanitis
- dolor durante el coito en adultos
- en casos graves, hidronefrosis
Tratamiento
Fimosis fisiológica
- dado que el prepucio se retrae con el tiempo, estos pacientes pueden tratarse de forma conservadora
- puede ser útil aplicar esteroides tópicos en el anillo prepucial (2)
Fimosis patológica
- circuncisión
- un tratamiento breve con corticosteroides tópicos puede ser beneficioso en caso de cicatrices leves (2)
Referencias:
- Sociedad Europea de Urología Pediátrica; Directrices sobre urología pediátrica. Directrices 2024, disponibles en línea.
- (2) McGregor TB et al. Fimosis patológica y fisiológica. Can Fam Physician 2007;53(3):445-448
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