La parafimosis es la incapacidad de tirar hacia delante un prepucio que se ha retraído detrás del glande del pene. El edema y la congestión que se producen en el glande y el prepucio agravan la dificultad. (1,2)
- La parafimosis puede aparecer a cualquier edad.
- Los hombres de edad avanzada suelen verse afectados cuando el prepucio no se tira correctamente hacia delante tras la retracción para el sondaje.
- Los niños y adolescentes pueden verse afectados cuando experimentan con la retracción del prepucio o cuando no consiguen reducirlo tras la micción o el baño (1).
Los pacientes con parafimosis suelen presentar dolor e hinchazón del pene, por lo que debe considerarse una urgencia médica (1).
Tratamiento
- reducción manual tras aplicar gel anestésico local como lubricante y para aliviar el dolor.
- en los casos difíciles, debe practicarse una incisión dorsal en el prepucio (1)
- la circuncisión debe realizarse una vez que el edema y la inflamación se hayan resuelto.
Referencias:
- McGregor TB et al. Fimosis patológica y fisiológica. Can Fam Physician 2007;53(3):445-448
- Kessler CS, Bauml J. Urgencias urológicas no traumáticas en varones: una revisión clínica. West J Emerg Med. 2009 Nov;10(4):281-7
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