Ecografía renal

La ecografía es una herramienta valiosa en medicina renal.

La ecografía renal puede utilizarse para medir

• el tamaño del riñón
• la dilatación de la pelvis renal o los uréteres
• volúmenes residuales de orina la vejiga postmiccional
• cálculos renales en la pelvis renal o la vejiga
• quistes o masas en el parénquima renal
• la próstata, mediante una sonda rectal

Hay que recordar las limitaciones de la ecografía en medicina renal:

• depende del operador
• no permite visualizar el uréter en toda su longitud
• la resolución no es suficiente para demostrar anomalías pelviano-iceales como la necrosis papilar.

Indicaciones de la ecografía renal en la ERC (1)

Ofrecer una ecografía renal a todas las personas con ERC que:

• presenten una progresión acelerada de la ERC
• presenten hematuria visible o invisible persistente
• presenten síntomas de obstrucción de las vías urinarias
• tengan antecedentes familiares de poliquistosis renal y sean mayores de 20 años
• tienen un FG inferior a 30 ml/min/1,73 m2 (categoría de FG G4 o G5)
• un nefrólogo considere que necesitan una biopsia renal

Aconsejar a las personas con antecedentes familiares de enfermedad renal hereditaria sobre las implicaciones de un resultado anormal antes de que se les organice una ecografía renal.

Referencia:

• NICE (julio de 2014). Enfermedad renal crónica identificación precoz y manejo de la enfermedad renal crónica en adultos en atención primaria y secundaria