LDH en el cáncer testicular

• LDH - es una enzima compuesta por cinco isoformas (cada una con cuatro subunidades) que se expresa en el músculo cardíaco y esquelético, así como en otros órganos.
• La isoenzima LDH-1 se encuentra con mayor frecuencia en los tumores testiculares de células germinales (1,2). Sin embargo, también pueden darse niveles elevados en diversas afecciones benignas, como enfermedades del músculo esquelético, infarto de miocardio, anemia perniciosa, leucemia, talasemia y embolia pulmonar. Las concentraciones también pueden aumentar de forma artificial (por ejemplo, tras la hemólisis in vitro de muestras de sangre) (3). La LDH total parece ser menos específica que la alfafetoproteína (AFP) y la gonadotrofina coriónica humana (HCG), pero puede tener un valor pronóstico independiente en pacientes con tumores de células germinales avanzados (sensibilidad ~60% para tumores de células germinales no seminomatosos [NSGCT]; ~80% para seminomas).

Referencia:

1. Albrecht W, Bonner E, Jeschke K, Stoiber F, Schmidt PR, Scheiber K, et al and the Austrian Uro-Oncology Group: PLAP as a marker in germ cell tumors. En: Appleyard I, Jones WG, Harnden P (ed.): Advances in the biosciences: germ cell tumors IV. John Libbey & Co Ltd, Londres, París, Roma, 1998, pp. 105-109.
2. von Eyben FE, Blaabjerg O, Madsen EL, Petersen PH, Smith-Sivertsen C, Gullberg B: Serum lactate dehydrogenase isoenzyme 1 and tumour volume are indicators of response to treatment and predictors of prognosis in metastatic testicular germ cell tumours. Eur J Cancer 28: 410-415, 1992.
3. Doherty AP, Bower M, Christmas TJ: The role of tumour markers in the diagnosis and treatment of testicular germ cell cancers. Br J Urol 79: 247-252, 1997.