Mastalgia no cíclica

Este término describe el dolor que se siente en los senos, que no es cíclico ni está vinculado al ciclo menstrual.

En ocasiones, el dolor puede ser continuo, pero lo más habitual es que se produzca con un patrón temporal aleatorio. Esto puede demostrarse pidiendo a la paciente que lleve un gráfico del dolor mamario durante al menos dos meses.

Notas:

• El dolor mamario es un síntoma común que experimentan hasta dos tercios de todas las mujeres. Suele ser leve o moderado y se acepta como parte de los cambios normales del ciclo menstrual. Sin embargo, una pequeña proporción de mujeres presenta síntomas más importantes. Los estudios han demostrado que las mujeres que presentan mastalgia no difieren psicológicamente de las que acuden a consulta por otras afecciones.

• Dos tercios de las mujeres con mastalgia tienen dolor cíclico y el tercio restante tiene dolor no cíclico.

• Según un estudio realizado en Irlanda (3):
  • 3.331 declararon que la mastalgia era el único síntoma
  • la incidencia de cáncer de mama en pacientes que sólo presentaban mastalgia era del 1,2
  • todas las pacientes diagnosticadas de cáncer de mama en esta cohorte tenían más de 35 años.

Referencia:

• Santen RJ, Mansel R. Trastornos benignos de la mama. N Engl J Med. 2005 Jul 21;353(3):275-85

• Mansel RE. Breast Pain BMJ 1994;309:866-868.

• Joyce DP et al. Remisiones a la clínica de mama: ¿se puede manejar la mastalgia en atención primaria? Ir J Med Sci. 2014 Dec;183(4):639-42

• Goyal A. Dolor mamario. BMJ Clin Evid. 2011; 2011: 0812