Dolor mamario

El dolor mamario es un síntoma común que experimentan hasta dos tercios de las mujeres. Suele ser leve o moderado y se acepta como parte de los cambios normales del ciclo menstrual. Sin embargo, una pequeña proporción de mujeres presenta síntomas más importantes. Los estudios han demostrado que las mujeres que presentan mastalgia no difieren psicológicamente de las que acuden a consulta por otras afecciones.

Dos tercios de las mujeres con mastalgia presentan un dolor cíclico relacionado con las fluctuaciones hormonales durante el ciclo menstrual, intensificándose los síntomas durante la fase lútea y remitiendo con la menstruación. Factores como los medicamentos hormonales, la cafeína y la ingesta de grasas en la dieta pueden exacerbar los síntomas, aunque su influencia sigue sin ser concluyente(1).

El tercio restante tiene dolor no cíclico y suele estar causado por factores como mamas grandes, quistes, embarazo, traumatismos, cirugía mamaria previa o afecciones inflamatorias como mastitis y abscesos (1).

Un estudio prospectivo de 10 830 mujeres sintomáticas que acudieron a una clínica de diagnóstico de cáncer de mama demostró que, en ausencia de otros síntomas mamarios, no existe asociación entre el dolor mamario y el cáncer de mama (2).

Referencias

1. Sivarajah R, Welkie J, Mack J, Casas RS, Paulishak M, Chetlen AL. A Review of Breast Pain: Causes, Imaging Recommendations, and Treatment (Revisión del dolor mamario: causas, recomendaciones de diagnóstico por imagen y tratamiento). J Breast Imaging. 2020 Mar 25;2(2):101-111.
2. Dave RV et al. No association between breast pain and breast cancer: a prospective cohort study of 10 830 symptomatic women presenting to a breast cancer diagnostic clinic. Br J Gen Pract. 2022 Mar 31;72(717):e234-e243.