Microlitiasis testicular

• Microlitiasis testicular (TM)
  • se trata de una enfermedad poco frecuente caracterizada por depósitos de calcio en el interior de los túbulos seminíferos
  • aspecto ecográfico
    • focos ecogénicos múltiples, uniformes y no sombreados en los testículos
  • prevalencia
    • la prevalencia real en la población general sigue siendo desconocida; la prevalencia comunicada oscila entre el 0,6% y el 9%.
  • asociación con el cáncer testicular:
    • se ha descrito una asociación entre TM y posible tumor de células germinales (TCG) o neoplasia intratubular de células germinales posterior
    • la incidencia de TCG en pacientes con TM es del 6% al 46%.
  • importancia del TM
    • existen varios informes que demuestran el desarrollo a intervalos de un TCG en pacientes con TM, lo que puede sugerir una naturaleza premaligna del TM (1)
      • sin embargo, estudios más recientes muestran una incidencia más baja de TCG asociado y ningún desarrollo de tumor en el intervalo en un seguimiento de duración relativamente más larga
      • se ha sugerido que tanto el TM como el TCG testicular pueden estar causados por un defecto común, como la degeneración tubular, y el TM puede presentarse como un marcador de tales anomalías (1,2)
  • tratamiento
    • consultar a un especialista
    • algunos sugieren (1) que, debido a la alta incidencia de asociación con el TCG, es prudente realizar un seguimiento de los pacientes con TM mediante exploración física y ecografía al menos una vez al año y fomentar la autoexploración
      • el uso rutinario de marcadores tumorales bioquímicos, TC abdominal y pélvica o biopsia testicular no parece estar justificado

Referencia:

• (1) Eur Radiol. 2003 Dic;13(12):2567-76 .
• (2) Kim B. Testicular tumor and microlithiasis Ultrasound in Medicine and Biology 2006; 32 (5): 82.