La pericardiocentesis o cardioparacentesis es el drenaje de líquido de la cavidad pericárdica. Está indicada para:
- el tratamiento del derrame pericárdico; a menudo se utiliza en situación de urgencia para aliviar el taponamiento pericárdico
- diagnóstico de la causa del derrame
Existen dos vías de acceso al saco pericárdico:
- ángulo infraesternal:
- pasar la aguja hueca entre el lado izquierdo del xifisterno y el cartílago costal
- dirigir la aguja superior, posterior y ligeramente lateral
- quinto o sexto espacio intercostal:
- el espacio intercostal izquierdo se atraviesa con la aguja o se diseca cerca del esternón
- hay que tener cuidado de identificar y evitar los vasos torácicos internos
- sitio más adecuado para el drenaje a largo plazo de un derrame mediante el paso de un tubo
El paciente debe ser monitorizado mediante ECG; cuando la aguja incide en el pericardio, puede observarse una actividad eléctrica anormal.
Obsérvese que paracentesis también se utiliza para describir el drenaje de la ascitis.
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