Tronco braquiocefálico (anatomía)

El tronco braquiocefálico es la primera rama del arco de la aorta que emerge cuando ésta pasa superior, posterior y ligeramente hacia la izquierda desde el corazón. Se forma profundamente en el centro del manubrio externo y se proyecta superior y oblicuamente hacia la derecha. En su porción inferior, proximal sus relaciones incluyen:

• anterior: vena braquiocefálica izquierda
• posterior: anterior, superficie derecha de la tráquea y fibras del nervio vago derecho
• posterior e izquierda: arteria carótida común izquierda
• derecha: vena braquiocefálica derecha

A nivel de la articulación esternoclavicular derecha, se divide en arteria subclavia derecha y tronco carotídeo común derecho. En este punto sus relaciones son similares a las descritas anteriormente excepto que

• viene a situarse en la cara lateral derecha de la tráquea
• anterior y superiormente a la escotadura yugular se encuentran los músculos esternohioideo y esternotiroideo
• las venas tiroideas inferiores se sitúan a su izquierda
• el nervio vago está más lateral

El tronco braquiocefálico suministra sangre arterial al brazo derecho y al lado derecho de la cabeza y el cuello. Raramente, emite una rama: la arteria tiroidea ima.

Con poca frecuencia, la arteria carótida común izquierda puede originarse en el tronco braquiocefálico en lugar de en la aorta. En raras ocasiones, la arteria carótida común derecha se origina directamente del arco de la aorta y la subclavia derecha se origina distal a la subclavia izquierda desde el lado izquierdo. La arteria subclavia derecha anómala pasa posterior a la tráquea y el esófago y puede constreñirlos - un anillo vascular.