Anillo vascular (aorta)

El anillo vascular es una anomalía del desarrollo del arco aórtico. Se da en aproximadamente el 0,3% de la población.

La falta de desaparición o desarrollo de uno o varios de los arcos aórticos provoca la constricción del esófago y la tráquea entre los vasos aberrantes.

Puede producirse por:

• una aorta accesoria que discurre anterior al esófago y la tráquea, con la "aorta normal" discurriendo posterior. A menudo, la aorta accesoria es el lugar de origen de las arterias carótida común izquierda y subclavia.
• La arteria carótida común derecha nace directamente del arco de la aorta como su rama más proximal. La arteria subclavia derecha nace del arco distal a la arteria subclavia izquierda en el lado izquierdo para pasar por detrás de la tráquea y el esófago a través del mediastino posterior. No existe tronco braquiocefálico.
• Arco aórtico derecho debido a la regresión de la arteria del cuarto arco branquial izquierdo y de la aorta dorsal.

La afección puede ser silenciosa clínicamente o presentarse al nacer o en los primeros meses de vida con estridor y disfagia. Poco a poco, estos síntomas empeoran a medida que la tráquea y el esófago crecen más que los vasos sanguíneos. La primera anomalía -una aorta doble- es más probable que produzca síntomas que el origen anormal de la arteria subclavia derecha.

El diagnóstico se realiza mediante un trago de bario.

El tratamiento consiste en la división quirúrgica del anillo.