La infección del pliegue ungueal por Candida es relativamente frecuente y suele observarse en personas con ocupaciones que requieren la inmersión prolongada de manos o pies en el agua. Los microorganismos, tanto especies de Candida como bacterias, invaden la zona bajo el pliegue ungueal.
Paroniquia candidiásica crónica frente a Tinea unguium
Signos discriminatorios
paroniquia candidiásica crónica | Tiña ungueal |
pérdida de la cutícula - la superficie de la lámina ungueal puede desarrollar crestas irregulares y deformidad | la distrofia ungueal comienza distalmente |
engrosamiento y eritema de los pliegues ungueales proximales, y a veces laterales | separación de la lámina ungueal de la uña |
el pliegue ungueal permanece intacto |
Tratamiento
- paroniquia candidiásica - en general, tratamiento tópico, por ejemplo, miconazol - puede ser necesario un tratamiento de 3 a 6 meses de duración, hasta que se haya formado una nueva cutícula
- El tratamiento sistémico sólo está indicado en las personas que no responden al tratamiento tópico. Lo ideal sería examinar un hisopo o raspado para confirmar el diagnóstico antes de iniciar el tratamiento sistémico. La paroniquia crónica grave por Candida puede darse en personas inmunodeprimidas, en cuyo caso suele ser necesario un tratamiento sistémico
- puede requerir tratamiento antibiótico en caso de infección secundaria
- tinea unguium - antifúngico oral antifúngico
La Candida como causa de onicomicosis es relativamente rara, ya que la mayoría de los casos de infección fúngica de las uñas se deben a una infección por dermatofitos.
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