Dutasterida en la alopecia androgénica (AGA)

Dutasterida en la alopecia androgénica:

• La dutasterida es un inhibidor dual de la 5-alfa-reductasa.
  • se ha utilizado para el tratamiento de la alopecia androgenética masculina
    • las pruebas demuestran que la dutasterida parece ofrecer una mayor eficacia en comparación con la finasterida en el tratamiento de la alopecia androgenética. Los dos fármacos parecen mostrar tasas similares de reacciones adversas, especialmente en disfunción sexual (1)
      
      
    • un estudio prospectivo en el que se investigó la disfunción sexual asociada al uso de dusterida para la alopecia androgénica en varones halló (2)
      • la incidencia de acontecimientos adversos sexuales fue aproximadamente el doble en el grupo de dutasterida (16%) que en el grupo placebo (8%) durante el periodo doble ciego; la incidencia global de acontecimientos adversos sexuales fue inferior (5%) durante el periodo abierto
      • todos los acontecimientos adversos fueron de gravedad leve a moderada y se consideraron relacionados con el tratamiento
      • los acontecimientos adversos se resolvieron durante el tratamiento del estudio o después de finalizarlo y no dieron lugar a la interrupción del tratamiento.
        
        
• comparación de tratamientos para la alopecia androgénica masculina
  • el análisis de 23 ensayos indica que la dutasterida oral 5mg/d tiene la mayor probabilidad de ser el tratamiento más eficaz, seguido de (en orden decreciente de eficacia): 5mg/d finasterida oral (OF), 5mg/d minoxidil oral (OM), 1mg/d OF, 5% minoxidil tópico (TM), 2% TM, & 0.25mg/d OM (3)

Referencia:

• 1Zhou Z, Song S, Gao Z, Wu J, Ma J, Cui Y. The efficacy and safety of dutasteride compared with finasteride in treating men with androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Clin Interv Aging. 2019;14:399-406. Publicado el 20 de febrero de 2019. doi:10.2147/CIA.S192435
• 2. Tsai TF, Choi GS, Kim BJ, et al. Estudio prospectivo aleatorizado de la función sexual en hombres que toman dutasterida para el tratamiento de la alopecia androgenética. J Dermatol. 2018;45(7):799-804. doi:10.1111/1346-8138.14329
• 3. Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Relative Efficacy of Minoxidil and the 5-alpha Reductase Inhibitors in Androgenetic Alopecia Treatment of Male Patients: A Network Meta-analysis. JAMA Dermatol. Publicado en línea el 2 de febrero de 2022. doi:10.1001/jamadermatol.2021.5743