Discrasias sanguíneas y sulfasalazina

La sulfasalazina debe interrumpirse inmediatamente en caso de sospecha de discrasia sanguínea. Se recomienda realizar recuentos sanguíneos completos antes del tratamiento y mensualmente durante los 3 primeros meses de terapia.

Las discrasias sanguíneas representan el 19% de todas las reacciones notificadas a la sulfasalzina:

• la leucopenia se produce hasta en un 1,5%.
• la agranulocitosis tiene una incidencia máxima de 1 en 700 durante el segundo mes de tratamiento

Informes del CSM:

• 191 notificaciones de neutropenia, leucopenia o agranulocitosis - 22 mortales
• 44 notificaciones de depresión de la médula ósea o anemia aplásica - 13 mortales
• 30 notificaciones de trombocitopenia - 1 mortal

Se notificaron reacciones

• en los 3 meses siguientes al inicio en 14 pacientes
• 3-6 meses en 6 pacientes
• 6-11 meses en 2 pacientes

Referencia:

• Problemas actuales (1993). CSM, 19, 6
• Amos RS et al (1986). BMJ, 420-3
• Keisu M y Ekman E (1992). Eur J.Clin Pharm, 43, 215-218