Analgesia

La doctrina establecida establece que las quemaduras de espesor total no son dolorosas. Sin embargo, la mayoría de las lesiones de espesor total se asocian a zonas de quemadura de espesor parcial y, como tales, siempre debe considerarse la analgesia. Del mismo modo, la escarotomía es dolorosa, ya que requiere la extensión de la incisión en la piel normal.

Teóricamente, el dolor podría aumentar el tamaño de la quemadura por estimulación de la vasoconstricción del sistema nervioso simpático.

El analgésico recomendado es la morfina:

• administrar por vía intravenosa
• administrar pequeñas dosis - 0,1 mg/kg
• reevaluar el dolor cada 5-10 minutos y repetir la dosis hasta que el dolor esté controlado
• para pacientes alertas capaces de cumplir, se recomienda un régimen analgésico controlado por el paciente si las quemaduras son extensas

Entonox puede utilizarse como medida temporal. Los niños pueden ser tratados con diamorfina intranasal.