el desarrollo del fenómeno de Raynaud (FR) a una edad avanzada (es decir, > 30 años), y particularmente en varones, sugiere la posibilidad de que el FR sea secundario a alguna enfermedad subyacente del tejido conjuntivo (CTD), lo que debería impulsar la investigación de una causa subyacente
La RP se da en más del 90% de los pacientes con esclerosis sistémica y hasta en el 40% de los casos de lupus eritematoso sistémico y miositis inflamatoria idiopática.
otras características adicionales que hacen más probable una causa secundaria de RP incluyen:
ulceración digital o síntomas durante todo el año
capilares del pliegue ungueal anormales (vistos con un oftalmoscopio con la lente +20)
pulsos o hematomas asimétricos en las extremidades superiores
hinchazón/tensión de la piel de los dedos
VSG elevada
ANA positivo u otros anticuerpos (Ro/La/Scl-70 etc)
Referencias:
1) Arthritis Research Campaign (2000). La enfermedad reumática en la práctica, septiembre de 2000, 3.
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