Tipos

Se describen varias formas diferentes de foliculitis:

• causas infecciosas
  • bacteria Levaduras Hongos Virus Parásitos Foliculitis ambiental Foliculitis debida a enfermedades cutáneas Otras formas (1)
    • Foliculitis estafilocócica
      • forma más frecuente de foliculitis bacteriana (1)
        
        
    • Foliculitis estafilocócica
      • puede presentarse como manchas rojas y pústulas en el tronco
      • debido a una infección por Pseudomonas aeruginosa por la desinfección inadecuada de jacuzzis o spas
      • causada por la contaminación por Pseudomonas aeruginosa del agua mal tratada de saunas o bañeras de hidromasaje (2)
        
        
    • foliculitis gramnegativa
      • erupción pustulosa facial infrecuente, generalmente tras el tratamiento antibiótico del acné
      • los patógenos gramnegativos, incluidas las especies Klebsiella, Enterobacter y Proteus, pueden sustituir a la flora grampositiva en la piel facial, las mucosas nasales y las zonas vecinas, causando foliculitis gramnegativa y forúnculos (3)
    • La foliculitis por Pityrosporum
      • se presenta como una erupción pruriginosa parecida al acné en la espalda y el pecho de adultos jóvenes
      • La causa más frecuente es Pityrosporum ovale (también llamado Malassezia).
    • Tinea capitis o tiña del cuero cabelludo, es una infección fúngica que afecta a los folículos pilosos del cuero cabelludo.
      • Generalmente se presenta como descamación y caída del cabello, pero en algunas personas puede causar una inflamación más grave o foliculitis.
    • Virus del herpes simple o virus del herpes labial
      • ocasionalmente puede causar foliculitis
      • En la mayoría de los casos afecta a hombres que sufren infecciones recurrentes localizadas por herpes simple y se afeitan con cuchilla.
    • Foliculitis por Demodex
      • presentación similar a la rosácea
      • causada por el ácaro del folículo piloso demodex
      • aparece en el rostro de personas cuyo sistema inmunitario ha sido suprimido, normalmente con medicación.
    • Foliculitis mecánica
      • causada por factores de fricción crónicos
      • se produce con frecuencia en hombres o mujeres que se afeitan la cara o las piernas con cuchilla, sobre todo si lo hacen en contra de la dirección de los pelos
      • ocasionalmente, también puede estar asociada al uso de pantalones ajustados o a la obesidad.
    • Foliculitis por oclusión
      • causada por la obstrucción de los folículos como consecuencia de la exposición a productos tópicos como adhesivos, aceite, cremas hidratantes, grasas y ungüentos que provocan la inflamación de la piel de la abertura del folículo piloso.
    • Foliculitis química
      • causada por la exposición a determinados productos tópicos como los alquitranes de hulla y el uso excesivo de medicamentos tópicos como los corticosteroides
        • especialmente en la región facial, lo que provoca hinchazón y obstrucción de la abertura folicular.
    • Foliculitis glútea
      • un problema común tanto en hombres como en mujeres
      • puede ser una forma de acné localizado
      • puede ser una afección aguda con pústulas dolorosas que requieren antibióticos orales
      • también puede ser crónica y requerir productos tópicos de mantenimiento para controlar la afección.
    • La foliculitis medicamentosa
      • se presenta como puntos rojos uniformes y pústulas
      • es más frecuente en personas propensas al acné
      • se produce en las dos semanas siguientes a la toma de determinados medicamentos, como corticosteroides orales, hormonas androgénicas, inhibidores del receptor del factor de crecimiento epidérmico, litio y algunos otros anticonvulsivantes.
    • Pseudofoliculitis barbae
      • un tipo de inflamación crónica que se observa en la zona de la barba de los hombres que se afeitan
      • afecta sobre todo a hombres con piel oscura y pelo muy rizado.
      • A medida que crece el pelo cortado, el rizado hace que la punta afilada se clave en la piel provocando una inflamación mecánica.
    • Foliculitis irritante
      • se produce en la parte inferior de las piernas de las mujeres que se afeitan, depilan o utilizan la electrólisis para depilarse.
    • Foliculitis eosinofílica
      • erupción pruriginosa con bultos o pústulas que suele afectar a la cabeza y el cuello, aunque también puede afectar a otras partes del cuerpo.
      • causa desconocida
      • en algunos casos puede estar relacionada con la inmunodepresión, ya sea debida a medicamentos o a afecciones médicas como un tumor maligno o el VIH. En raras ocasiones, se da en lactantes

Referencia:

1. Gunatheesan S. Folliculitis. www.dermcoll.edu.au/atoz/ folliculitis/ (consultado el 10/3/2021).
2. Zacherle BJ et al.Hot tub folliculitis: a clinical syndrome. Western Journal of Medicine 1982;137(3):191-4.
3. Boni R et al.Treatment of gram-negative folliculitis in patients with acne. American Journal of Clinical Dermatology 2003;4(4):273-6.