Predisposición

A continuación se enumeran los factores que predisponen al individuo a desarrollar herpes zóster:

• aumento de la edad
  • la enfermedad suele aparecer entre los 50 y los 79 años.
  • la inmunidad celular específica del VVZ disminuye con la edad, lo que provoca el aumento de la incidencia
  • La seropositividad al VVZ puede observarse en más del 95% de los individuos inmunocompetentes de al menos 50 años. Por lo tanto, estos pacientes corren el riesgo de desarrollar HZ
  • el riesgo de contraer el VHZ a lo largo de la vida aumenta del 25-30% al 50% en las personas mayores de 80 años
• inmunosupresión:
  • iatrogénica - un tercio de los pacientes con enfermedad de Hodgkin desarrollan herpes zóster en los 2 años siguientes a la quimioterapia agresiva; los pacientes que reciben tratamiento con altas dosis de corticosteroides corren el riesgo de desarrollar herpes zóster
  • VIH
  • enfermedad neoplásica
  • trasplante de órganos
• Además, se ha demostrado que los siguientes factores aumentan el riesgo de contraer el virus del herpes zóster
  • las mujeres corren más riesgo que los hombres
  • para los blancos que para los negros
  • las personas con antecedentes familiares de herpes zóster que las que no los tienen
  • la varicela que se produce en el útero o al principio de la infancia se asocia al herpes zóster en la niñez
• contacto con la varicela - en algunas personas susceptibles existe el riesgo de desarrollar herpes zóster tras el contacto con un paciente con varicela (el mecanismo no está claro)
• el herpes zóster no puede contagiarse directamente de un paciente con herpes zóster (1,2,3)

Referencia:

• (1) Johnson RW, Alvarez-Pasquin MJ, Bijl M, et al. Herpes zoster epidemiology, management, and disease and economic burden in Europe: a multidisciplinary perspective. Ther Adv Vaccines. 2015;3(4):109-20.
• (2) Fashner J, Bell AL. Herpes zóster y neuralgia postherpética: prevención y manejo. Am Fam Physician. 2011;83(12):1432-7.
• (3) Cohen JI. Herpes zóster. N Engl J Med. 2013;369(18):1766-7