Pruebas de punción cutánea en la urticaria

Pruebas de punción cutánea (SPT)

• las reacciones alérgicas a los alimentos rara vez son la causa de la urticaria crónica, pero a menudo se deriva a los pacientes al hospital creyendo que los alimentos son los responsables
  • un enfoque práctico consiste en empezar por excluir una diátesis atópica realizando pruebas de punción cutánea (SPT) a un panel de aeroalérgenos
    • si son negativas, esto reduce significativamente la probabilidad de una reacción alérgica mediada por IgE a alimentos y otros alérgenos
• las pruebas cutáneas adicionales también pueden ser útiles para algunos de los alimentos que el paciente sospecha que son la causa de su urticaria
  
  
• la visión de una SPT negativa ayuda a tranquilizar al paciente en el sentido de que la alergia no es la causa de sus síntomas y puede contribuir a mejorar la concordancia con los antihistamínicos a largo plazo
  • sin embargo, los alimentos pueden ser responsables de los síntomas de la urticaria aguda intermitente; por ejemplo, el trigo seguido de ejercicio puede causar urticaria/angioedema e incluso anafilaxia
    • en esta situación, el paciente es a menudo atópico y tiene un SPT positivo y/o IgE específica para el alimento implicado

Referencia:

• (1) Powell RJ et al; Sociedad Británica de Alergia e Inmunología Clínica (BSACI). BSACI guidelines for the management of chronic urticaria and angio-oedema.Clin Exp Allergy. 2007 Mayo;37(5):631-50.