las reacciones alérgicas a los alimentos rara vez son la causa de la urticaria crónica, pero a menudo se deriva a los pacientes al hospital creyendo que los alimentos son los responsables
un enfoque práctico consiste en empezar por excluir una diátesis atópica realizando pruebas de punción cutánea (SPT) a un panel de aeroalérgenos
si son negativas, esto reduce significativamente la probabilidad de una reacción alérgica mediada por IgE a alimentos y otros alérgenos
las pruebas cutáneas adicionales también pueden ser útiles para algunos de los alimentos que el paciente sospecha que son la causa de su urticaria
la visión de una SPT negativa ayuda a tranquilizar al paciente en el sentido de que la alergia no es la causa de sus síntomas y puede contribuir a mejorar la concordancia con los antihistamínicos a largo plazo
sin embargo, los alimentos pueden ser responsables de los síntomas de la urticaria aguda intermitente; por ejemplo, el trigo seguido de ejercicio puede causar urticaria/angioedema e incluso anafilaxia
en esta situación, el paciente es a menudo atópico y tiene un SPT positivo y/o IgE específica para el alimento implicado
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