Tiña crural

La tiña crural es una infección superficial de la ingle y la piel circundante causada por dermatofitos (1).

La tiña inguinal produce una erupción de color rojo parduzco con pústulas y vesículas en los bordes activos (2).

• suele afectar a la cara medial de los muslos y a los pliegues inguinales de forma bilateral
• suele evitar el pene y el escroto (3)

Se presenta

• casi exclusivamente en hombres jóvenes (especialmente en hombres adultos obesos)
• raramente en niños (1)

La tiña pedis asociada puede ser a menudo una fuente de infección. El patógeno causante más común es Trichophyton rubrum (2).

La infección suele extenderse desde las ingles hasta la parte inferior del abdomen, el escroto y las nalgas. A menudo los pacientes se quejan de ardor y prurito (2).

El diagnóstico puede confirmarse mediante cultivo. La luz de Wood no es útil para diagnosticar esta enfermedad (2).

Puntos clave (4):

• mayoría de los casos:
  • utilizar terbinafina tópica como fungicida, el tiempo de tratamiento es más corto y más eficaz que con imidazoles fungistáticos o undecenoatos.Si es posible candida, utilizar imidazol tópico
• si intratable, o cuero cabelludo:
  • enviar raspados de piel, si se confirma la infección:
    • usar terbinafina oral o itraconazol
• cuero cabelludo:
  • terapia oral, y discutir con el especialista

Referencias:

• (1) Nadalo D, Montoya C. ¿Cuál es la mejor forma de tratar la tiña crural? JFP 2006;55(3)
• (2) Hainer BL. Infecciones por dermatofitos. AFP 2003;67(1)
• (3) Weinstein A, Berman B. Tratamiento tópico de las infecciones superficiales por tiñas. AFP 2002;65(10)
• (4) Public Health England (junio de 2021). Managing common infections: guidance for primary care.