La mayoría de los niños se recuperan sin complicaciones, pero los neonatos, los adultos, las mujeres embarazadas y las personas inmunodeprimidas pueden tener complicaciones más graves (1). Las complicaciones incluyen:
Afectación pulmonar:
- entre el 5 y el 14% de los adultos tendrán afectación pulmonar
- neumonía: sobre todo en adultos; también neumonía causada por el propio virus de la varicela
- el riesgo aumenta en las mujeres embarazadas, los inmunodeprimidos, las personas con enfermedad pulmonar preexistente (sin incluir el asma) y los fumadores (2)
Afectación del sistema nervioso central:
- ataxia cerebelosa: suele observarse durante el periodo de recuperación
- encefalitis:
- rara vez se observa en adultos (2)
- suele presentarse con ataxia entre 3 y 4 días después de la aparición de la erupción, aunque a veces puede durar hasta 8 días, y suele afectar al cerebelo
- 80% se recuperan completamente
Infecciones bacterianas secundarias:
- infección bacteriana de las lesiones
- los organismos comunes incluyen Staphylococcus aureus o estreptococos del grupo A
- puede producirse infección de la piel y tejidos blandos, osteomielitis, septicemia o síndrome de shock tóxico (2)
Complicaciones hemorrágicas
- hemorragia pulmonar y gastrointestinal
- hemorragia intracerebral
- coagulación intravascular diseminada (2)
En el embarazo
- morbilidad materna considerable
- síndrome de varicela congénita en el 10% si se infecta en las primeras 20 semanas de gestación
Complicaciones menos frecuentes
- artritis, glomerulonefritis, miocarditis y púrpura fulminans (3)
Referencias: