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Se trata de una acentuación de un proceso normal de condensación en el núcleo del cristalino. Suele hacerse evidente en torno a los 50 años de edad, y progresa lentamente hasta que todo el núcleo se vuelve opaco. El núcleo cambia de amarillo a marrón - la catarata brunescente nuclear.
Una indicación temprana es un cambio en el índice de refracción del cristalino. Puede tratarse de un aumento de la miopía o de una disminución de la hipermetropía. La mejora de la visión de cerca puede hacer creer erróneamente al paciente que su vista ha mejorado. Sin embargo, a medida que la opacidad progresa, tanto la visión de lejos como la de cerca se deterioran.
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