Epidemiología

Se desconoce la verdadera incidencia de la CAD.

• según estudios poblacionales de EE.UU., se cree que la incidencia de CAD oscila entre 4,6 y 8 episodios por cada 1.000 pacientes con diabetes
• en Inglaterra, más del 11% de las personas con diabetes de tipo 1 sufrieron un episodio de cetoacidosis diabética en los años comprendidos entre 2004 y 2009 (1)

La CAD puede presentarse en personas de todas las edades:

• un estudio de 4.807 episodios de CAD ha revelado que
  • el 14 % se produjo en personas mayores de 70 años
  • el 23 % en personas de 51 a 70 años
  • 27 % en personas de 30 a 50 años
  • 36 % en personas menores de 30 años

Además, la CAD se observó con mayor frecuencia en mujeres, en personas de origen inmigrante y en personas de 11 a 15 años de edad (2).

En niños

• la frecuencia de CAD al inicio de la diabetes tipo 1 está inversamente correlacionada con la incidencia regional de diabetes tipo 1. Las frecuencias oscilan aproximadamente entre el 15 y el 70% en Europa y Norteamérica
• el estudio SEARCH for Diabetes in Youth Study en EE.UU. descubrió que casi el 10% de los jóvenes con diabetes de tipo 2 presentaban CAD; sin embargo, en general, entre el 5 y el 25% de los pacientes con diabetes de tipo 2 presentan CAD en el momento del diagnóstico (2)
• el riesgo de CAD en la diabetes tipo 1 establecida es del 1-10% por paciente y año (3)

Las tasas de mortalidad son más bajas en los países desarrollados (2-5%) que en los países en desarrollo (6-24%)

• en el Reino Unido, la mortalidad es de aproximadamente el 2%
• la mayor tasa de mortalidad se da en adultos mayores y personas con afecciones comórbidas (2)

Referencia:

• (1) Savage MW et al. Joint British Diabetes Societies guideline for the management of diabetic ketoacidosis. Diabet Med. 2011;28(5):508-15
• (2) Westerberg DP. Cetoacidosis diabética: evaluación y tratamiento. Am Fam Physician. 2013;87(5):337-46.
• (3) Wolfsdorf JI et al. Cetoacidosis diabética y estado hiperosmolar hiperglucémico. Pediatr Diabetes. 2014;15 Suppl 20:154-79.