Efectos adversos provocados por los agonistas de la dopamina
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Entre ellas se incluyen:
- náuseas
- mareos e hipotensión postural
- estos efectos adversos están relacionados con la dosis; pueden mitigarse aumentando la dosis gradualmente y, a menudo, remiten con el tratamiento continuado
Otros efectos secundarios incluyen:
- toxicidad neuropsiquiátrica, p. ej., sueños vívidos, alucinaciones, hipersexualidad, delirios —a menudo asociados a paranoia y confusión—
- la toxicidad neuropsiquiátrica es más frecuente en pacientes de edad avanzada, en aquellos con déficits cognitivos subyacentes y en quienes han sufrido reacciones adversas neuropsiquiátricas con otros fármacos antiparkinsonianos; además, estos efectos secundarios son más frecuentes cuando se utilizan concomitantemente otros fármacos antiparkinsonianos y agonistas de la dopamina
- Los efectos secundarios neuropsiquiátricos no están estrechamente relacionados con la dosis; sin embargo, la reducción de la dosis del agonista de la dopamina a veces mejora la toxicidad neuropsiquiátrica, pero puede provocar un agravamiento del parkinsonismo. Una reducción de la dosis de otros fármacos antiparkinsonianos, especialmente los anticolinérgicos, puede ayudar
- Entre los efectos secundarios idiosincrásicos poco frecuentes se incluye la enfermedad pleuropulmonar inflamatoria
El tratamiento con agonistas de los receptores de dopamina también se asocia a trastornos del control de los impulsos, entre los que se incluyen la ludopatía, la compulsión alimentaria y la hipersexualidad. Se debe informar a los pacientes y a sus cuidadores sobre el riesgo de sufrir trastornos del control de los impulsos.
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