Retirada del fármaco sospechoso de causar la hiperprolactinemia: sólo así se puede estar seguro de que la hiperprolactinemia está inducida por un fármaco; el nivel de prolactina debe volver a medirse 4-6 semanas después; si no hay mejoría sintomática o los niveles de prolactina siguen siendo elevados, deben considerarse causas no farmacológicas de hiperprolactinemia.
si no se puede retirar la medicación (por ejemplo, en el tratamiento de una psicosis grave), debe considerarse la posibilidad de sustituirla por un fármaco alternativo (por ejemplo, un neuroléptico atípico); si esto no es posible (o no tiene éxito), puede tratarse concomitantemente con un agonista dopaminérgico; sin embargo, debe tenerse en cuenta que, en algunos casos, un agonista dopaminérgico puede antagonizar los efectos terapéuticos de un fármaco cuyo antagonismo dopaminérgico es esencial para su eficacia (por ejemplo, los antieméticos).
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