Inhibidores de SGLT2 y cálculos renales

Un estudio (n=20.146) halló que el uso de un inhibidor de SGLT-2 se asociaba a una menor recurrencia de nefrolitiasis que el uso de un agonista del receptor de GLP-1 (1924 [105,3 por 1.000 años-persona] frente a 853 [156,4 por 1.000 años-persona] eventos, respectivamente; razón de tasas ajustada 0,67; IC del 95%: 0,57-0,79; NNT de 20) (1):

• entre los pacientes con nefrolitiasis activa reciente, la diferencia absoluta de tasas fue de 219 por 1.000 años-persona (NNT de 5)
• la recurrencia de la gota también fue menor entre los usuarios de inhibidores de SGLT-2 con gota concomitante

Los autores del estudio concluyeron que

• los beneficios asociados a los inhibidores de SGLT-2 para los pacientes con nefrolitiasis en estas emulaciones de ensayo objetivo sugieren que pueden ser un complemento útil a los tratamientos actuales para controlar simultáneamente la recurrencia de la nefrolitiasis y las comorbilidades, incluida la gota

Referencia:

1. McCormick N, Yokose C, Lu N, Wexler D J, Aviña-Zubieta J A, De Vera M A et al. Comparative effectiveness of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors for recurrent nephrolithiasis among patients with pre-existing nephrolithiasis or gout: target trial emulation studiesBMJ 2024; 387 :e080035