Tratamiento con glucosa e insulina intravenosa

Se muestra un ejemplo de protocolo; es probable que los protocolos varíen de un hospital a otro y debe seguirse el protocolo acordado localmente:

• suspender la terapia diabética previa
• administrar 1 litro de dextrosa al 10% cada 12 horas con un suplemento de potasio de 20 mmol
• la administración de insulina mediante bomba de infusión debe regularse en función del nivel de glucosa en sangre y su objetivo debe ser mantener las concentraciones de glucosa entre 5 y 10 mM:
  
  
• Concentración de glucemia; velocidad de infusión de insulina
• 5 mM; 1U/h
• 5-10 mM; 2 U/h
• 10-20 mM; 3 U/h
• > 20 mM; 4 U/h
  
  
• debe medirse regularmente la glucemia (y modificar en consecuencia la velocidad de infusión de insulina):
  
  
• Cuándo medir la glucemia; Frecuencia de medición
• Preoperatoriamente; Al menos una vez
• Intraoperatorio; Cada hora
• Postoperatorio; 3-4 veces por hora
  
  

El control de la glucosa intravenosa debe continuar hasta que el paciente vuelva a comer. A partir de entonces, puede reanudarse el régimen diabético normal.