Factores de complicación

Hay dos áreas de preocupación cuando se administra glucosa intravenosa y terapia de insulina. Éstas son:

• debe controlarse la concentración plasmática de potasio y modificar la infusión en consecuencia:
  
  
• Concentración de potasio; Suplemento de potasio por litro de dextrosa al 10
• < 3,5 mM; 40 mmol
• 3,5 - 5,0 mM; 20 mmol
• > 5,0 mM; 0 mmol
  
  
  
  
• se requerirán niveles más altos de insulina en las siguientes circunstancias
  • infección grave
  • en cirugía cardíaca en la que la bomba de bypass se ceba con dextrosa
  • si se utiliza un agente adrenérgico
  • si se emplea nutrición parenteral
  • si se utilizan dosis adrenosupresoras de corticosteroides

Referencia: Robinson, R. y Stott, R., Medical Emergencies: Diagnosis and Management, 1993, 6ª edición, Butterworth-Heinemann, p.172-3