Prolactina

Se trata de una hormona producida por la glándula pituitaria anterior. La prolactina es una hormona polipeptídica compuesta por 199 residuos de aminoácidos.

Síntesis:

• es sintetizada por las células de la hipófisis (lactotrofos)
• solo se almacenan pequeñas cantidades de prolactina en la glándula pituitaria

Liberación:

• bajo el control inhibidor de la dopamina y el control estimulante de la hormona liberadora de tiroidotropina (TRH)
• Aumento de la liberación durante la noche
• En las mujeres: aumento de la liberación durante la pubertad
• Los andrógenos pueden ejercer un efecto inhibidor moderado sobre la liberación
• se libera en respuesta al estrés, p. ej., el ejercicio
• los niveles de prolactina son elevados durante el embarazo; el estrógeno provoca un aumento del número de lactotrofos
• durante la lactancia, la succión del pecho provoca un aumento de la liberación de prolactina

Acciones:

• Mama: síntesis de proteínas de la leche y excreción en los conductos y lóbulos
• Efecto anticonceptivo: se observa con niveles elevados de prolactina
• No tiene ninguna función establecida en los hombres

¿Qué nivel de prolactina se considera significativo?(1)

• Un aumento leve de los niveles de prolactina (400-600 mu/L) puede ser fisiológico y asintomático, pero los niveles más altos suelen ser patológicos
• Los niveles muy elevados (por encima de 5.000 mu/L) suelen indicar un tumor hipofisario secretor de prolactina

Tenga en cuenta que los intervalos de referencia varían entre laboratorios.

Notas:

• la secreción de prolactina varía con el tiempo, lo que hace que los niveles séricos sean entre 2 y 3 veces más altos por la noche que durante el día. Los niveles de prolactina en personas sanas también tienden a aumentar en respuesta a estímulos fisiológicos, como el sueño, el ejercicio, el embarazo y el estrés quirúrgico (2)
• la mayoría de los pacientes con prolactinoma son mujeres

Referencia:

1. GPonline. Hiperprolactinemia: diagnóstico y tratamiento (consultado en julio de 2018)
2. South Tees Hospitals NHS Foundation Trust. Prolactina. (Consultado en julio de 2018)