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Pubertad precoz: diferenciación de las formas benignas de pubertad

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

La pubertad precoz requiere diferenciación de las formas benignas de pubertad (1). Entre ellas se incluyen:

  • Telarquia prematura:
  • es el desarrollo prematuro unilateral o bilateral del tejido mamario en niñas entre los 12 y 24 meses de edad
  • no hay otros cambios puberales asociados. La edad ósea, la velocidad de crecimiento y las pruebas bioquímicas son normales
  • suele ser un diagnóstico de exclusión. Se requiere un seguimiento clínico frecuente para controlar el crecimiento y la progresión puberal.
  • Adrenarquia prematura:
  • La producción precoz de andrógenos suprarrenales caracteriza esta afección benigna. Se presenta con vello púbico o axilar, olor corporal o acné antes de los 8 años de edad
  • no hay desarrollo mamario en las mujeres ni agrandamiento testicular en los varones. La edad ósea no suele ser avanzada
  • es esencial descartar la exposición a fuentes de andrógenos como cremas o geles, tumores suprarrenales y HSC de aparición tardía
  • Menarquia prematura:
  • la menarquia prematura aislada es la aparición de hemorragias vaginales en niñas menores de 7 años
  • pueden presentar un único episodio o pocos ciclos (menos de 3) de sangrado y tener una progresión normal hacia la pubertad
  • estudios recientes no indican ningún efecto sobre la estatura adulta
  • es necesario descartar abuso sexual, cuerpo extraño vaginal e infecciones de la vulva y la vagina.

Referencia:


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