Características clínicas

Las características clínicas del síndrome del túnel carpiano incluyen:

• entumecimiento o parestesia en la mano
  • generalmente, pero no siempre, en el pulgar, el índice, el dedo medio y la mitad radial del anular
• dolor en la mano y la muñeca que puede extenderse proximalmente al antebrazo o a la región del hombro
• los síntomas son peores por la noche y pueden aliviarse
  • colgar el brazo en el borde de la cama o sacudirlo
  • movimiento de la muñeca, conocido como "signo del movimiento".
• disminución de la fuerza de prensión
• el desgaste motor y la debilidad conducen a un desgaste de la articulación thenar y a una abducción debilitada del pulgar, como se observa en el síndrome del túnel carpiano grave y crónico,
• torpeza o disminución de la destreza manual, por ejemplo, dificultad para realizar tareas finas como abrocharse botones o volverse torpe y dejar caer objetos
• úlceras tróficas en las puntas de los dedos pulgar, índice o corazón
• prueba de Tinel positiva
• prueba de Phalen positiva
• los estudios eléctricos pueden mostrar una ralentización de la conducción nerviosa a través de la muñeca

Nota:

• a veces los síntomas pueden aparecer en todos los dedos (pero no en el dorso ni en la palma de la mano)
• los cambios sensoriales permanentes y los signos y síntomas motores se consideran manifestaciones tardías del STC

Referencia:

• (1) Middleton SD, Anakwe RE Síndrome del túnel carpiano. BMJ. 2014;349:g6437
• (2) LeBlanc KE, Cestia W .Carpal tunnel syndrome. Am Fam Physician. 2011;83(8):952-8.