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Un nivel de conciencia deprimido o coma es una complicación rara pero grave del hipotiroidismo, típicamente en ancianos. A menudo, la afección se precipita por la exposición al frío, normalmente en casas con poca calefacción, infección o fármacos sedantes, por ejemplo fenotiazinas, narcóticos, anestésicos.
La hipotermia está presente en el 80% de los casos y aproximadamente la mitad de los casos mueren.
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