Agentes formadores de volumen

Entre los laxantes que aumentan el volumen se incluyen:

• salvado
• cáscara de ispágula
• metilcelulosa
• gránulos de sterculia

Laxantes formadores de volumen:

• se ha demostrado que reducen el dolor abdominal y mejoran la consistencia de las heces
• solo son necesarios si no se puede aumentar suficientemente la fibra dietética; un preparado formador de volumen eficaz es el salvado de trigo sin procesar (tomado con comida o zumo de fruta)
• no son adecuados para el alivio agudo, ya que pueden tardar varios días en surtir efecto, pero son una buena opción para el control a largo plazo
• aumentan el volumen de las heces, lo que a su vez estimula el peristaltismo; evidentemente, para prevenir una obstrucción, es necesario mantener una ingesta adecuada de líquidos

Es esencial beber cantidades adecuadas de líquido cuando se utilizan laxantes formadores de volumen para evitar la obstrucción intestinal. La flatulencia y la distensión abdominal son los efectos secundarios más comunes.

Los laxantes formadores de volumen están contraindicados en pacientes con obstrucción intestinal o impactación fecal preexistentes, y no se recomiendan en el estreñimiento inducido por opioides.

Referencias:

1. Krogh K, Chiarioni G, Whitehead W; Tratamiento del estreñimiento crónico en adultos. United European Gastroenterol J. Junio de 2017; 5(4):465-472.
2. NICE. Estreñimiento en niños y jóvenes: diagnóstico y tratamiento. Guía clínica CG99. Publicada en mayo de 2010, última actualización en julio de 2017.