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Anamnesis en niños con estreñimiento

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Establezca durante la anamnesis si el niño o joven padece estreñimiento.

Dos o más hallazgos de la siguiente tabla indican estreñimiento:

Componentes clave

Posibles hallazgos en un niño menor de 1 año

Hallazgos potenciales en un niño/joven mayor de 1 año

Patrones de defecación

  • menos de tres deposiciones completas por semana (tipo 3 ó 4, véase la Escala Bristol Stool Form) esto no se aplica a los bebés alimentados exclusivamente con leche materna después de las 6 semanas de edad)
  • heces duras y grandes
  • excrementos de conejo (tipo 1, escala de Bristol)
  • menos de tres deposiciones completas por semana (tipo 3 ó 4, véase la escala de Bristol)
  • suciedad por rebosamiento (normalmente muy suelta [sin forma], muy maloliente [olor más desagradable que el de las heces normales], heces evacuadas sin sensación. También pueden ser espesas y pegajosas o secas y escamosas)".
  • 'excrementos de conejo' (tipo 1 Escala Bristol de Forma de las Heces )
  • Heces grandes e infrecuentes que pueden obstruir el inodoro.

Síntomas asociados a la defecación

  • angustia al defecar
  • sangrado asociado a heces duras
  • esfuerzo
  • Falta de apetito que mejora con la evacuación de heces grandes.
  • aumento y disminución del dolor abdominal con la defecación
  • evidencia de postura retentiva: postura típica con las piernas rectas, de puntillas, arqueando la espalda
  • esfuerzo
  • dolor anal

Antecedentes

  • episodio(s) previo(s) de estreñimiento
  • fisura anal previa o actual
  • episodio(s) previo(s) de estreñimiento
  • fisura anal previa o actual
  • deposiciones dolorosas y hemorragias asociadas a heces duras

 

 

Bristol Stool Scale o Bristol Stool Chart es una ayuda médica diseñada para clasificar la forma de las heces humanas en siete categorías. A veces denominada en el Reino Unido "Escala de Meyers", fue desarrollada por Heaton en la Universidad de Bristol y publicada por primera vez en el Scandinavian Journal of Gastroenterology en 1997)

  • la forma de las heces depende del tiempo que pasan en el colon
    • Los tipos 1 y 2 indican estreñimiento, siendo 3 y 4 las "heces ideales", especialmente estas últimas, ya que son las más fáciles de evacuar, y 5-7 las que tienden más a la diarrea o la urgencia.

Referencia:


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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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