Anamnesis en niños (para discriminar rasgos sugestivos de estreñimiento idiopático u otras causas)

Componentes clave

Hallazgos y pistas diagnósticas que indican estreñimiento idiopático

Hallazgos de "bandera roja" y pistas diagnósticas que indican un trastorno o afección subyacente: no estreñimiento idiopático

Momento de aparición del estreñimiento y posibles factores precipitantes

• en un niño menor de 1 año
  • comienza a las pocas semanas de vida
  • factores precipitantes evidentes que coinciden con el inicio de los síntomas: fisura, cambio de dieta, infecciones
• en un niño/joven mayor de 1 año:
  • comienza a las pocas semanas de vida
  • factores precipitantes obvios que coinciden con el inicio de los síntomas: fisura, cambio de dieta, momento del entrenamiento para ir al baño o al orinal o acontecimientos agudos como infecciones, mudanza, inicio de la guardería/escuela, miedos y fobias, cambio importante en la familia, toma de medicamentos

• desde el nacimiento o las primeras semanas de vida

Paso del meconio

• normal (en las 48 horas siguientes al nacimiento [en bebés nacidos a término])

• No expulsión del meconio/retraso (más de 48 horas después del nacimiento [en un bebé a término])

Patrones de heces

• Heces en cinta (más probables en niños menores de 1 año)

Crecimiento y bienestar

• en un niño menor de 1 año
  • generalmente bien, peso y talla dentro de los límites normales
• en un niño/joven mayor de 1 año:
  • generalmente bien, peso y talla dentro de los límites normales, en forma y activo

• No hay "bandera roja", pero véase la "bandera ámbar" a continuación

Síntomas en las piernas/desarrollo locomotor

• sin problemas neurológicos en las piernas (como caídas en un niño/joven mayor de 1 año), desarrollo locomotor normal

• debilidad en las piernas previamente desconocida o no diagnosticada, retraso locomotor

Abdomen

• distensión abdominal con vómitos

Dieta e ingesta de líquidos

• en un niño menor de 1 año
  • cambios en la fórmula infantil, destete, ingesta insuficiente de líquidos
• en un niño/joven mayor de 1 año:
  • Antecedentes de dieta inadecuada y/o ingesta insuficiente de líquidos