Se dice que el paciente típico es la "mujer rubia, gorda, fértil, de cuarenta años", pero muchos pacientes con cálculos biliares no se ajustan a esta descripción (1).
Un desequilibrio entre factores pronucleantes y antinucleantes en la bilis conduce a la formación de cálculos de colesterol. Los principales factores de riesgo para la formación de cálculos de colesterol son
- sexo femenino
- embarazo
- tratamiento con altas dosis de estrógenos
- aumento de la edad
- origen étnico (mayor prevalencia en los indios nativos americanos y menor en los negros americanos, africanos y personas procedentes de China, Japón, India y Tailandia)
- rasgos genéticos
- obesidad
- niveles elevados de triglicéridos en suero
- niveles bajos de colesterol de alta densidad
- pérdida rápida de peso
- dieta hipercalórica
- dieta rica en hidratos de carbono refinados
- falta de actividad física
- cirrosis
- enfermedad de Crohn
- estasis de la vesícula biliar (por ejemplo, como consecuencia de una gastrectomía o vagotomía previas).
Los principales factores de riesgo del cálculo pigmentario son los siguientes
- hemólisis
- infecciones bacterianas o parasitarias crónicas (2)
Referencias:
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