Seguimiento del crecimiento y desarrollo puberal en niños y jóvenes con colitis ulcerosa (CU)

• controlar la estatura y el peso corporal de los niños y jóvenes con colitis ulcerosa comparándolos con los valores esperados en las tablas centiles (y/o puntuaciones z) en los siguientes intervalos según la actividad de la enfermedad:
  • cada 3-6 meses
    • si tienen una exacerbación inflamatoria y se acercan a la pubertad o la están atravesando, o
    • si existe una enfermedad crónica activa o
    • si están en tratamiento con corticosteroides sistémicos cada 6 meses durante el crecimiento puberal si la enfermedad está inactiva cada 12 meses si no se cumple ninguno de los criterios anteriores
      
      
• controlar el desarrollo puberal de los jóvenes con colitis ulcerosa utilizando los principios de la estadificación de Tanner, formulando preguntas de cribado y/o realizando un examen formal
  • considerar la derivación a un pediatra de atención secundaria para la evaluación puberal y la investigación de la causa subyacente si un joven con colitis ulcerosa
    • presenta un progreso puberal lento o
    • no ha desarrollado características puberales apropiadas para su edad
  • seguimiento del crecimiento y el desarrollo puberal:
    • puede realizarse en diversos lugares (por ejemplo, en consultas rutinarias, ingresos agudos o consultas urgentes en atención primaria, servicios comunitarios o atención secundaria)
    • deben ser realizadas por profesionales sanitarios con la formación adecuada como parte de la evaluación clínica general (incluida la actividad de la enfermedad) para ayudar a informar sobre la necesidad de investigación, derivación y/o intervenciones oportunas, especialmente durante el crecimiento puberal
    • si el joven prefiere la autoevaluación para el seguimiento del desarrollo puberal, debe facilitarse en la medida de lo posible y se le debe instruir sobre cómo hacerlo

Referencia:

• NICE (junio de 2013). Manejo de la colitis ulcerosa en adultos, niños y jóvenes