Criterios de diagnóstico de la colecistitis aguda

Las Directrices de Tokio (TG13/TG18) para el tratamiento de la colangitis y colecistitis agudas propusieron los siguientes criterios diagnósticos para la colecistitis aguda:

A. Signos locales de inflamación, etc:
(1) Signo de Murphy, (2) Masa/dolor/sensibilidad RUQ

B. Signos sistémicos de inflamación, etc:
(1) Fiebre, (2) PCR elevada, (3) recuento elevado de glóbulos blancos

C. Hallazgos de imagen: hallazgos de imagen característicos de la colecistitis aguda

Diagnóstico sospechado:

• un ítem en A+ un ítem en B

Diagnóstico definitivo:

• un ítem en A+ un ítem en B + C

Nota: deben excluirse la hepatitis aguda, otras enfermedades abdominales agudas y la colecistitis crónica

Referencia:

1. Yokoe M, et al.Directrices de Tokio 2018: criterios diagnósticos y clasificación de la gravedad de la colecistitis aguda (con vídeos). J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018 Jan;25(1):41-54. doi: 10.1002/jhbp.515. Epub 2018 9 de enero. PMID: 29032636.