Macroscópicamente en la enfermedad de Crohn puede haber un intestino hinchado, enrojecido y gomoso con:
- lesiones en saltos: sitios discontinuos de patología a lo largo del tracto gastrointestinal
- ulceración en empedrado; resultado de una ulceración áptica que progresa a edema y engrosamiento nodular
- engrosamiento en tubo de plomo - intestino engrosado y rígido
- estrechamiento de la luz
- estenosis
- úlceras en forma de "espina de rosa" de boca estrecha que dan lugar a fístulas
- fístulas, a menudo entre el intestino y/o la vejiga adheridos, la vagina, otros órganos abdominales o la pared abdominal
- grasa mesentérica que cubre la serosa (1)
- ganglios mesentéricos agrandados
Microscópicamente, hay
- granulomas no caseificantes - no siempre presentes
- inflamación transmural e infiltración linfocitaria (1)
La enfermedad de Crohn puede afectar a cualquier parte del intestino, desde la boca hasta el ano:
- el íleon terminal está afectado en casi el 50% de los casos
- también se observa yeyunoileítis, pero la mayor parte de la inflamación ileal suele terminar bruscamente en la unión ileocecal
- la afectación del ciego y del colon derecho es más frecuente que las lesiones en el estómago y el duodeno
Referencias:
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